Solicitud retiro
¡Gracias!
El formulario se ha enviado con éxito, los datos enviados son:
Nombre: {{ payload.PrimaryContactPersonFirstName }} {{ payload.PrimaryContactPersonLastName }}
RUT: {{ payload.RUToRUTProvisionalDeContacto_c }}
Pasaporte: {{ payload.DNIoPasaporte_c }}
Mail: {{ payload.PrimaryContactEmailAddress }}
Teléfono: +56 {{ payload.PrimaryPhoneAreaCode }} {{ payload.PrimaryPhoneNumber }}
Carrera: {{ payload.carrera }}
Sede: {{ selectedCarrera.Sede }}
Jornada: {{ selectedCarrera.Jornada }}
En caso de que tus datos se encuentren incorrectos puedes volver a enviar el formulario
Volver¡Lo sentimos! El formulario no pudo ser enviado
Hubo un error al enviar el formulario. Por favor, intenta nuevamente en unos minutos.